住院期间保险公司提前支付18000元，最后理赔要扣

最终理赔需扣除已支付的18000元。根据《保险法》及合同约定，保险公司先行垫付的费用会在最终理赔中扣除。不及时处理可能导致理赔纠纷或延误赔偿。
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需扣除。操作如下：1.与保险公司确认理赔细节，包括已支付的18000元；2.提供完整理赔材料，确保扣除已支付费用后获得应有赔偿；3.如遇纠纷，及时咨询专业律师，准备法律途径解决。
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处理方式包括与保险公司协商和诉讼。建议先与保险公司沟通理赔细节，若无法达成一致，再考虑通过法律途径解决。